這是最常用的計算懷孕時間的方法。從最后一次月經首日開始計算,到當前日期的天數就是懷孕天數。例如,最后一次月經是 2023 年 10 月 1 日,今天是 2024 年 1 月 15 日。10 月有 31 天,11 月有 30 天,12 月有 31 天,1 月 1 日到 15 日有 15 天。總共懷孕天數就是 31 + 30 + 31 + 15 = 107 天。按照孕周來算,一周 7 天,107÷7≈15.3 周,即懷孕 15 周多 2 天。
月經周期不規律的女性可以通過估算排卵期來確定懷孕時間。正常情況下,女性的排卵期通常在下次月經前 14 天左右。以月經周期 30 天為例,如果末次月經是 10 號,那么排卵期大概在 10 +(30 14)= 26 號左右。排卵后若成功受孕,從排卵日開始計算,加上 14 天(從排卵到下次月經應來的時間差)再加上當前日期距離估算排卵日的天數,就能大致算出懷孕時間。不過這種方法相對不太準確,因為排卵期可能會受到多種因素影響,如情緒、環境等。
超聲檢查是醫學上確定懷孕時間較為準確的方法。在懷孕早期,通過超聲檢查可以測量出妊娠囊的大小,醫生根據特定的公式就能推算出懷孕的周數。例如,測量妊娠囊的平均內徑(長徑 + 寬徑 + 前后徑÷3),然后代入相應公式計算懷孕天數。在懷孕中后期,超聲檢查可測量胎兒的雙頂徑、頭臀長、股骨長等指標,利用這些數據能更精準地估算胎兒的孕周,從而確定懷孕時間。一般在懷孕 6 8 周左右進行第一次超聲檢查,這個時候測量的數據對于確定懷孕時間較為關鍵。
醫生通過體格檢查,觸摸子宮的大小和高度,也能大致推斷懷孕周數。在懷孕 12 周左右,子宮底可在恥骨聯合上方摸到;懷孕 16 周左右,子宮底約在恥骨聯合和臍連線的中點;懷孕 20 周左右,子宮底平臍。不過這種方法受到醫生經驗以及孕婦個體差異(如肥胖等)影響較大,不如超聲檢查精準,但可以作為輔助判斷懷孕時間的方式。