兒童過敏性咳嗽是一種常見的呼吸道疾病,多發生在具有過敏體質的兒童身上。它嚴重影響著孩子的日常生活與健康,下面我們就來詳細了解一下。
咳嗽特點:
通常為刺激性干咳,多在早晚或夜間加重,運動后也可能誘發咳嗽發作。例如,孩子在清晨起床后或者晚上剛躺下睡覺時,會突然出現頻繁的咳嗽,且咳嗽較為劇烈,有時可持續十幾分鐘甚至更長時間。
咳嗽一般不伴有明顯的咳痰,即使有痰,痰液也比較少且稀薄。
其他癥狀:部分孩子可能同時伴有鼻癢、打噴嚏、流清涕等過敏性鼻炎的癥狀,或者出現眼睛癢、結膜充血等過敏性結膜炎的表現。還有些孩子會有皮膚瘙癢、皮疹等皮膚過敏癥狀。
遺傳因素:如果父母一方或雙方有過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、哮喘等,孩子患過敏性咳嗽的幾率會大大增加。遺傳因素使得孩子具有過敏體質,更容易對各種過敏原產生免疫反應。
環境因素:
過敏原:常見的過敏原包括塵螨、花粉、動物毛發皮屑、霉菌等。比如,塵螨喜歡生活在溫暖潮濕的環境中,像孩子的床墊、枕芯、沙發等地方都可能大量滋生。花粉在春秋季節大量飄散,孩子外出接觸后就容易引發過敏反應。
空氣污染:工業廢氣、汽車尾氣、二手煙等污染物會刺激孩子的呼吸道,降低呼吸道的抵抗力,使孩子更容易患上過敏性咳嗽。例如,長期生活在交通繁忙路段附近的孩子,接觸到的汽車尾氣較多,患病風險相對較高。
氣候變化:氣溫驟變、空氣濕度變化等都可能誘發過敏性咳嗽。在季節交替時,如從溫暖的春天過渡到炎熱的夏天,或者從涼爽的秋天進入寒冷的冬天,孩子的呼吸道對溫度和濕度的變化較為敏感,容易引發咳嗽。
癥狀評估:醫生首先會詳細詢問孩子的咳嗽癥狀,包括咳嗽的時間、頻率、性質,是否伴有其他癥狀等。例如,如果孩子咳嗽持續時間較長,超過4周,且符合上述過敏性咳嗽的特點,就需要進一步排查。
過敏原檢測:常見的過敏原檢測方法有皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測。皮膚點刺試驗是將少量常見過敏原提取物滴在孩子皮膚上,然后用特制的針輕輕點刺,觀察皮膚的反應,若出現紅腫、丘疹等陽性反應,提示對相應過敏原過敏。血清特異性IgE檢測則是通過采集孩子的血液,檢測血液中針對各種過敏原的特異性IgE抗體水平,以此判斷孩子是否對某種過敏原過敏。
排除其他疾病:還需要排除其他可能導致咳嗽的疾病,如呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等。醫生通常會結合孩子的病史、癥狀、體征以及相關檢查結果進行綜合判斷。例如,通過聽診肺部、拍攝胸部X線片等檢查,排除肺部的器質性病變。
避免接觸過敏原:這是治療兒童過敏性咳嗽的關鍵。家長要盡量保持室內清潔衛生,定期清洗床上用品、窗簾等,減少塵螨滋生。在花粉傳播的季節,盡量避免孩子在戶外活動,尤其是在早晨和傍晚花粉濃度較高的時候。如果孩子對動物毛發皮屑過敏,家中最好不要飼養寵物。
藥物治療:
支氣管擴張劑:對于咳嗽癥狀較為嚴重的孩子,醫生可能會開具支氣管擴張劑,如沙丁胺醇氣霧劑等。這類藥物可以舒張支氣管平滑肌,緩解咳嗽癥狀。一般在孩子咳嗽發作時使用,能快速減輕咳嗽的程度。
糖皮質激素:吸入性糖皮質激素是治療過敏性咳嗽的常用藥物,如布地奈德氣霧劑等。它可以減輕氣道炎癥,降低氣道的高反應性,從而預防和控制咳嗽發作。通常需要長期規律使用,一般療程不少于8周。
抗組胺藥物:一些抗組胺藥物也可用于緩解過敏性咳嗽癥狀,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。它們能阻斷組胺與受體的結合,減輕過敏反應,對伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀的孩子效果較好。
飲食調理:保證孩子飲食均衡,多吃富含維生素C、維生素A的食物,如新鮮的蔬菜水果,像橙子、胡蘿卜等,有助于增強孩子的免疫力。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及可能引起過敏的食物,如海鮮、牛奶等(如果孩子對這些食物過敏)。
適當運動:鼓勵孩子進行適當的體育鍛煉,如散步、慢跑、游泳等。運動可以增強孩子的體質,提高呼吸道的抵抗力。但要注意運動的強度和時間,避免在寒冷、霧霾等天氣條件下進行劇烈運動。
注意保暖:根據天氣變化及時給孩子增減衣物,避免孩子著涼。特別是在季節交替時,要注意做好保暖措施,防止呼吸道受到寒冷刺激而誘發咳嗽。
總之,兒童過敏性咳嗽需要家長的細心呵護和及時治療。通過了解其癥狀、原因、診斷和治療方法,以及做好日常護理,能夠有效控制孩子的病情,減少咳嗽發作的次數,提高孩子的生活質量。