1.生理因素
呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善:嬰兒尤其是新生兒,呼吸系統(tǒng)還在發(fā)育過程中,呼吸中樞調(diào)節(jié)功能尚未成熟,呼吸節(jié)律有時不規(guī)則,可能會出現(xiàn)呼吸急促現(xiàn)象。比如,他們的胸廓較小,呼吸肌力量較弱,每次呼吸的氣量相對較少,為了滿足身體對氧氣的需求,就會通過加快呼吸頻率來代償 。
新陳代謝快:嬰兒的新陳代謝比成人快很多,身體需要更多的氧氣來支持生長和各種生理活動。因此,呼吸頻率會比成人快,在睡覺時也可能表現(xiàn)出呼吸急促。正常情況下,新生兒每分鐘呼吸次數(shù)可達40 60次,2 12個月的嬰兒每分鐘呼吸次數(shù)在30 40次左右。
2.環(huán)境因素
溫度過高:如果嬰兒睡覺的環(huán)境溫度過高,比如包裹得過于嚴實或者室內(nèi)溫度過高,嬰兒身體散熱困難,會通過加快呼吸來調(diào)節(jié)體溫。這是因為呼吸加快可以增加散熱,維持身體的熱平衡。此時嬰兒可能伴有皮膚發(fā)紅、出汗等表現(xiàn)。
空氣不流通:若嬰兒睡眠環(huán)境空氣不流通,室內(nèi)氧氣含量逐漸減少,二氧化碳濃度升高,會導(dǎo)致嬰兒缺氧,從而引起呼吸急促。比如長時間關(guān)閉門窗,或者嬰兒床放置在通風(fēng)不良的角落等情況都可能出現(xiàn)這種問題。
3.疾病因素
上呼吸道感染:病毒或細菌感染引起的上呼吸道炎癥,如感冒、扁桃體炎等,會導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫,分泌物增多,堵塞氣道,影響正常呼吸,使嬰兒呼吸急促。嬰兒可能還伴有鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。
支氣管炎:支氣管受到感染或刺激引發(fā)炎癥,支氣管黏膜充血、水腫,分泌物增多,導(dǎo)致氣道狹窄,氣體進出不暢,進而出現(xiàn)呼吸急促。患兒可能有咳嗽、咳痰等表現(xiàn),嚴重時還可能伴有發(fā)熱。
肺炎:肺部感染是引起嬰兒呼吸急促常見的疾病原因之一。病原體(如細菌、病毒、支原體等)侵入肺部,導(dǎo)致肺泡炎癥,影響氣體交換,使嬰兒出現(xiàn)呼吸急促、費力,甚至可能伴有呼吸困難、口周發(fā)紺、鼻翼煽動等癥狀。
先天性心臟病:部分患有先天性心臟病的嬰兒,由于心臟結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致心臟泵血功能受到影響,肺部血液灌注異常,也會出現(xiàn)呼吸急促的癥狀,尤其是在睡覺時更為明顯。這類嬰兒可能還會有喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。
1.觀察與監(jiān)測
當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒睡覺呼吸急促時,首先要冷靜觀察。注意觀察呼吸急促的程度,比如每分鐘呼吸次數(shù),是否伴有其他異常癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、面色改變、精神狀態(tài)不佳等。可以使用手機的秒表功能,計數(shù)1分鐘內(nèi)嬰兒的呼吸次數(shù),與正常范圍進行對比。
如果呼吸急促情況持續(xù)不緩解或者伴有其他嚴重癥狀,如呼吸費力、口唇發(fā)紫等,應(yīng)立即就醫(yī)。
2.調(diào)整環(huán)境
溫度與濕度:保持嬰兒睡眠環(huán)境溫度適宜,一般建議室內(nèi)溫度在22 24℃左右,濕度在50% 60%。可以使用空調(diào)、加濕器等設(shè)備來調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度。給嬰兒選擇合適的衣物和被褥,避免過厚或過薄。
空氣流通:經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。如果室外空氣質(zhì)量較差,可以使用空氣凈化器來改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。但要注意避免風(fēng)口直接對著嬰兒吹。
3.針對疾病因素的處理
上呼吸道感染:如果是上呼吸道感染引起的呼吸急促,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用生理鹽水滴鼻,幫助清潔鼻腔、減輕鼻塞癥狀。若伴有發(fā)熱,根據(jù)體溫情況進行適當(dāng)?shù)耐藷嶂委煟珞w溫在38.5℃以上,可遵醫(yī)囑使用退燒藥。
支氣管炎或肺炎:一旦懷疑是支氣管炎或肺炎導(dǎo)致的呼吸急促,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會根據(jù)病原體類型給予相應(yīng)的治療,如抗感染治療(使用抗生素或抗病毒藥物),同時可能會配合霧化吸入等治療方法,以緩解氣道炎癥、稀釋痰液,改善呼吸癥狀。
先天性心臟病:對于懷疑有先天性心臟病的嬰兒,需要進一步進行心臟超聲等檢查明確診斷。根據(jù)病情的嚴重程度,醫(yī)生會制定個體化的治療方案,可能包括藥物治療、手術(shù)治療等。
總之,嬰兒睡覺呼吸急促可能由多種原因引起,家長要密切觀察嬰兒的情況,及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以保障嬰兒的健康。