左邊：上海市男科學研究所常務副所長、仁濟醫(yī)院男科主任 盧慕峻教授
中間：歐洲性醫(yī)學會(ESSM)前任主席、世界性學會(ISSM)執(zhí)委 Dr. Reisman教授
右邊：上海太元生命科學有限公司董事長 崔興虎先生
在全球范圍內，約1.5億男性正飽受勃起功能障礙(ED)的困擾，其中，心因性及血管性ED的占比超過70%。傳統(tǒng)治療手段面臨諸多難題，口服PDE5抑制劑(如西地那非)雖能在短期內起效，但無法從根本上逆轉血管內皮損傷;手術植入假體則伴隨著創(chuàng)傷大、并發(fā)癥風險高等問題，給患者帶來較大痛苦。
在此嚴峻的治療困境之下，低能量線性沖擊波療法(Li - ESWT)憑借其 “非侵入性修復血管” 的突破性機制，成為國際男科學界關注的焦點，為ED治療帶來了破局希望。
近日，一場聚焦男性健康領域前沿技術的學術交流在杭州舉行。歐洲性醫(yī)學會(ESSM)前任主席、世界性學會(ISSM)執(zhí)委Mr. Reisman與上海市男科學研究所常務副所長、仁濟醫(yī)院男科主任盧慕峻教授展開深度對話，圍繞男性健康領域的學科發(fā)展、現(xiàn)狀與療法以及未來發(fā)展與合作三大方向，分享最新研究成果與臨床經(jīng)驗。
學科發(fā)展：國際國內研究成果與差異共識
在學科發(fā)展方向上，Reisman教授介紹，歐洲及國際上在男性健康領域，藥物治療不斷優(yōu)化PDE5抑制劑的配方與療效，低能量線性沖擊波療法(Li - ESWT)作為重要的非侵入性物理治療技術，已在臨床研究中取得顯著進展，為男性生殖功能和勃起功能改善提供了新路徑。同時，在女性健康領域，低能量線性沖擊波療法也展現(xiàn)出獨特的治療應用潛力，比如在改善女性性功能障礙、促進盆底康復等方面，相關研究和實踐正在逐步開展，有望為女性健康問題帶來新的治療方案 。
盧慕峻教授分享，國內在藥物治療方面，積極研發(fā)仿制藥以降低患者成本，同時也在探索中藥在男性健康領域的應用。在非侵入性物理治療技術上，低能量線性沖擊波技術研究與應用方面成果豐碩，該技術已經(jīng)連續(xù)超過十年被歐洲泌尿外科協(xié)會推薦作為ED一線治療方案，特別推薦血管性ED的治療。國內也在臨床實踐中，完成了大量的病例積累與分析，進一步驗證了該技術對改善ED主客觀指標的有效性(包括患者自覺癥狀和夜間勃起功能檢測等結果皆有顯著提高)，為技術優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支撐。
談及國內外研究的差異，Reisman教授指出，國際上更注重基礎研究和前沿技術探索，而國內在臨床應用和技術推廣方面更具優(yōu)勢。雙方共識在于，都致力于提高男性健康治療的有效性和安全性，不斷探索新的治療方法和技術。
現(xiàn)狀與療法：主流方案、難點與沖擊波療法應用
在男性血管性ED的臨床治療現(xiàn)狀與療法方面，Reisman教授表示，歐洲及國際上的主流方案仍是口服PDE5抑制劑，以及手術植入假體。診療難點在于如何提高治療的長期效果，以及減少手術并發(fā)癥。
盧慕峻教授稱，國內主流方案類似，但更注重綜合治療。診療難點在于如何針對不同病因的患者提供個性化治療方案。
而低能量線性沖擊波療法的不斷推廣與應用，將有望打破此類疾病診療難點。Reisman教授介紹，國際臨床應用廣泛，其團隊在6個月隨訪研究中，使用Renova低能量線性沖擊波技術治療ED后患者勃起功能指數(shù)顯著增加，成功率高達8成并且沒有記錄到副作用。盧慕峻教授表示，該技術在國內臨床應用也在逐步推廣，他們在研究中發(fā)現(xiàn)，ED患者接受4周治療后即可顯著改善勃起功能的主觀和客觀指標，且有效提高勃起硬度和持續(xù)時間。盧教授還介紹了即將在今年3月歐洲泌尿外科年后發(fā)布的國內多中心研究初步數(shù)據(jù)提示，聯(lián)合Li – ESWT和傳統(tǒng)口服藥物對于中度ED患者的效果更優(yōu)，且持續(xù)效果更長。其在國內市場中具有廣闊的應用前景，隨著人們對男性健康重視程度提高，該技術有望成為ED防治的重要手段。
談及該療法的優(yōu)勢，兩位教授均認為，(Li - ESWT)能夠精確定位治療區(qū)域，確保能量集中在病變組織的同時減少對健康組織的損傷，通過沖擊波刺激血管內皮細胞，不僅促進血管新生，還能募集干細胞修復機體損傷，維持細胞活力，預防慢性疾病，抗衰效果顯著。其非侵入性特點，無需麻醉，治療全程無創(chuàng)，患者耐受度超95%，治療效果顯著。而且其在血管靶向修復能力、療效持久性(含短期有效率和長期有效性)及治療方案標準化方面顯著優(yōu)于其他類似技術(如超聲波LIPUS)。
未來發(fā)展與合作：診療趨勢與相互學習
在未來發(fā)展與合作方向，兩位教授認為，國際 / 國內男性健康領域未來的診療趨勢是更加精準化、個性化和智能化。國際上先進的基礎研究和前沿技術，如新型藥物研發(fā)和高端設備制造，值得國內學習;國內在臨床應用和技術推廣方面的經(jīng)驗，以及綜合治療模式，也值得國際借鑒。而低能量線性沖擊波技術作為極具潛力的前沿治療手段，有望在雙方的交流合作中進一步優(yōu)化升級，不僅在ED治療領域發(fā)揮更大作用，還可能拓展至其他男性/女性健康問題乃至更多醫(yī)學領域。
此次對話為中歐在男性健康領域搭建了交流合作的橋梁，以低能量線性沖擊波技術為代表的創(chuàng)新療法將為廣大患者帶來福音，為全球男性健康事業(yè)發(fā)展注入新動力。相信在雙方共同努力下，男性健康領域將迎來更多突破。
