左邊:上海市男科學(xué)研究所常務(wù)副所長、仁濟(jì)醫(yī)院男科主任 盧慕峻教授
中間:歐洲性醫(yī)學(xué)會(ESSM)前任主席、世界性學(xué)會(ISSM)執(zhí)委 Dr. Reisman教授
右邊:上海太元生命科學(xué)有限公司董事長 崔興虎先生
在全球范圍內(nèi),約1.5億男性正飽受勃起功能障礙(ED)的困擾,其中,心因性及血管性ED的占比超過70%。傳統(tǒng)治療手段面臨諸多難題,口服PDE5抑制劑(如西地那非)雖能在短期內(nèi)起效,但無法從根本上逆轉(zhuǎn)血管內(nèi)皮損傷;手術(shù)植入假體則伴隨著創(chuàng)傷大、并發(fā)癥風(fēng)險高等問題,給患者帶來較大痛苦。
在此嚴(yán)峻的治療困境之下,低能量線性沖擊波療法(Li - ESWT)憑借其 “非侵入性修復(fù)血管” 的突破性機(jī)制,成為國際男科學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn),為ED治療帶來了破局希望。
近日,一場聚焦男性健康領(lǐng)域前沿技術(shù)的學(xué)術(shù)交流在杭州舉行。歐洲性醫(yī)學(xué)會(ESSM)前任主席、世界性學(xué)會(ISSM)執(zhí)委Mr. Reisman與上海市男科學(xué)研究所常務(wù)副所長、仁濟(jì)醫(yī)院男科主任盧慕峻教授展開深度對話,圍繞男性健康領(lǐng)域的學(xué)科發(fā)展、現(xiàn)狀與療法以及未來發(fā)展與合作三大方向,分享最新研究成果與臨床經(jīng)驗。
學(xué)科發(fā)展:國際國內(nèi)研究成果與差異共識
在學(xué)科發(fā)展方向上,Reisman教授介紹,歐洲及國際上在男性健康領(lǐng)域,藥物治療不斷優(yōu)化PDE5抑制劑的配方與療效,低能量線性沖擊波療法(Li - ESWT)作為重要的非侵入性物理治療技術(shù),已在臨床研究中取得顯著進(jìn)展,為男性生殖功能和勃起功能改善提供了新路徑。同時,在女性健康領(lǐng)域,低能量線性沖擊波療法也展現(xiàn)出獨(dú)特的治療應(yīng)用潛力,比如在改善女性性功能障礙、促進(jìn)盆底康復(fù)等方面,相關(guān)研究和實(shí)踐正在逐步開展,有望為女性健康問題帶來新的治療方案 。
盧慕峻教授分享,國內(nèi)在藥物治療方面,積極研發(fā)仿制藥以降低患者成本,同時也在探索中藥在男性健康領(lǐng)域的應(yīng)用。在非侵入性物理治療技術(shù)上,低能量線性沖擊波技術(shù)研究與應(yīng)用方面成果豐碩,該技術(shù)已經(jīng)連續(xù)超過十年被歐洲泌尿外科協(xié)會推薦作為ED一線治療方案,特別推薦血管性ED的治療。國內(nèi)也在臨床實(shí)踐中,完成了大量的病例積累與分析,進(jìn)一步驗證了該技術(shù)對改善ED主客觀指標(biāo)的有效性(包括患者自覺癥狀和夜間勃起功能檢測等結(jié)果皆有顯著提高),為技術(shù)優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支撐。
談及國內(nèi)外研究的差異,Reisman教授指出,國際上更注重基礎(chǔ)研究和前沿技術(shù)探索,而國內(nèi)在臨床應(yīng)用和技術(shù)推廣方面更具優(yōu)勢。雙方共識在于,都致力于提高男性健康治療的有效性和安全性,不斷探索新的治療方法和技術(shù)。
現(xiàn)狀與療法:主流方案、難點(diǎn)與沖擊波療法應(yīng)用
在男性血管性ED的臨床治療現(xiàn)狀與療法方面,Reisman教授表示,歐洲及國際上的主流方案仍是口服PDE5抑制劑,以及手術(shù)植入假體。診療難點(diǎn)在于如何提高治療的長期效果,以及減少手術(shù)并發(fā)癥。
盧慕峻教授稱,國內(nèi)主流方案類似,但更注重綜合治療。診療難點(diǎn)在于如何針對不同病因的患者提供個性化治療方案。
而低能量線性沖擊波療法的不斷推廣與應(yīng)用,將有望打破此類疾病診療難點(diǎn)。Reisman教授介紹,國際臨床應(yīng)用廣泛,其團(tuán)隊在6個月隨訪研究中,使用Renova低能量線性沖擊波技術(shù)治療ED后患者勃起功能指數(shù)顯著增加,成功率高達(dá)8成并且沒有記錄到副作用。盧慕峻教授表示,該技術(shù)在國內(nèi)臨床應(yīng)用也在逐步推廣,他們在研究中發(fā)現(xiàn),ED患者接受4周治療后即可顯著改善勃起功能的主觀和客觀指標(biāo),且有效提高勃起硬度和持續(xù)時間。盧教授還介紹了即將在今年3月歐洲泌尿外科年后發(fā)布的國內(nèi)多中心研究初步數(shù)據(jù)提示,聯(lián)合Li – ESWT和傳統(tǒng)口服藥物對于中度ED患者的效果更優(yōu),且持續(xù)效果更長。其在國內(nèi)市場中具有廣闊的應(yīng)用前景,隨著人們對男性健康重視程度提高,該技術(shù)有望成為ED防治的重要手段。
談及該療法的優(yōu)勢,兩位教授均認(rèn)為,(Li - ESWT)能夠精確定位治療區(qū)域,確保能量集中在病變組織的同時減少對健康組織的損傷,通過沖擊波刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞,不僅促進(jìn)血管新生,還能募集干細(xì)胞修復(fù)機(jī)體損傷,維持細(xì)胞活力,預(yù)防慢性疾病,抗衰效果顯著。其非侵入性特點(diǎn),無需麻醉,治療全程無創(chuàng),患者耐受度超95%,治療效果顯著。而且其在血管靶向修復(fù)能力、療效持久性(含短期有效率和長期有效性)及治療方案標(biāo)準(zhǔn)化方面顯著優(yōu)于其他類似技術(shù)(如超聲波LIPUS)。
未來發(fā)展與合作:診療趨勢與相互學(xué)習(xí)
在未來發(fā)展與合作方向,兩位教授認(rèn)為,國際 / 國內(nèi)男性健康領(lǐng)域未來的診療趨勢是更加精準(zhǔn)化、個性化和智能化。國際上先進(jìn)的基礎(chǔ)研究和前沿技術(shù),如新型藥物研發(fā)和高端設(shè)備制造,值得國內(nèi)學(xué)習(xí);國內(nèi)在臨床應(yīng)用和技術(shù)推廣方面的經(jīng)驗,以及綜合治療模式,也值得國際借鑒。而低能量線性沖擊波技術(shù)作為極具潛力的前沿治療手段,有望在雙方的交流合作中進(jìn)一步優(yōu)化升級,不僅在ED治療領(lǐng)域發(fā)揮更大作用,還可能拓展至其他男性/女性健康問題乃至更多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
此次對話為中歐在男性健康領(lǐng)域搭建了交流合作的橋梁,以低能量線性沖擊波技術(shù)為代表的創(chuàng)新療法將為廣大患者帶來福音,為全球男性健康事業(yè)發(fā)展注入新動力。相信在雙方共同努力下,男性健康領(lǐng)域?qū)⒂瓉砀嗤黄啤?/p>