在現代快節(jié)奏的生活中,高血糖問題愈發(fā)普遍。據相關數據顯示,我國糖尿病患者人數逐年攀升,還有相當比例的人處于糖尿病前期,血糖水平已然敲響警鐘 。高血糖絕非小事,長期放任不管,會引發(fā)一系列嚴重的健康問題。最直接的就是可能發(fā)展為糖尿病,糖尿病又可進一步引發(fā)急性嚴重代謝紊亂,像糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等,這些急性并發(fā)癥若不及時救治,會危及生命。
從慢性并發(fā)癥來看,對心血管系統(tǒng)的危害尤為突出。高血糖狀態(tài)下,血液黏稠度增加,血小板更容易聚集,促使動脈粥樣硬化的形成,進而引發(fā)冠心病、心肌梗死、腦梗塞等心腦血管疾病。這是因為高血糖可導致血管內皮損傷,使脂質更容易沉積在血管壁,加速血管病變。同時,糖尿病患者常伴有血脂異常、高血壓等問題,這些因素相互作用,大大增加了心血管疾病的發(fā)病風險。在糖尿病患者中,因心血管疾病離世的人數占比相當高,可見其危害之大。
高血糖還會損害腎臟,引發(fā)糖尿病腎病。早期可能僅表現為微量白蛋白尿,隨著病情進展,會逐漸出現大量蛋白尿、腎功能減退,最終發(fā)展為腎衰竭,患者不得不依靠透析或腎移植維持生命,生活質量嚴重下降。此外,高血糖對神經系統(tǒng)也有不良影響,會引起周圍神經病變,患者常感覺手腳麻木、刺痛、感覺異常;自主神經病變則會導致胃腸功能紊亂,出現便秘、腹瀉交替,還可能影響泌尿生殖系統(tǒng),引發(fā)排尿障礙、性功能障礙等。長期高血糖還會影響眼部健康,造成糖尿病視網膜病變,嚴重者可致失明。這些危害足以表明,調理高血糖刻不容緩。
飲食調理:開啟控糖第一步
飲食是控制血糖的關鍵環(huán)節(jié),合理的飲食結構和飲食習慣能有效幫助穩(wěn)定血糖水平,減少血糖波動 。
(一)控制總熱量
控制總熱量攝入是穩(wěn)定血糖的基石。每個人每日所需熱量因年齡、性別、體重、身體活動水平等因素而異。一般來說,可以先計算出個人的基礎代謝率(BMR),男性 BMR=66 + (13.7× 體重 kg) + (5× 身高 cm) - (6.8× 年齡),女性 BMR=655 + (9.6× 體重 kg) + (1.8× 身高 cm) - (4.7× 年齡) 。再根據日常活動強度來確定每日所需總熱量,例如,久坐不動(很少或沒有運動)的人,總熱量 = BMR×1.2;輕度活動(每周 1 - 3 天輕運動)的人,總熱量 = BMR×1.375;中度活動(每周 3 - 5 天中等強度運動)的人,總熱量 = BMR×1.55 ;高度活動(每周 6 - 7 天高強度運動)的人,總熱量 = BMR×1.725 ;非常高度活動(每天劇烈運動或重體力勞動)的人,總熱量 = BMR×1.9。準確計算每日所需熱量并嚴格控制,能避免熱量過剩轉化為脂肪堆積,加重身體代謝負擔,進而有助于穩(wěn)定血糖。
(二)合理搭配食物
碳水化合物:在選擇碳水化合物時,要盡量避免單一的精細米面,像白米飯、白面包、白面條等。這些精細谷物在加工過程中,外層富含膳食纖維、維生素和礦物質的部分被去除,消化吸收速度快,會導致血糖快速上升。相比之下,全谷物和粗糧則是更好的選擇。例如糙米,它保留了米糠、胚芽等完整結構,富含膳食纖維,能延緩碳水化合物的消化吸收,使血糖上升更為平緩。還有燕麥,含有豐富的 β- 葡聚糖,這種可溶性膳食纖維可以增加飽腹感,降低膽固醇,同時對血糖的控制也十分有益。可以將糙米、燕麥、全麥面粉等與精細米面搭配食用,如蒸糙米飯時加入適量白米,或者用全麥面粉制作饅頭,既能改善口感,又能保證營養(yǎng)均衡和血糖穩(wěn)定。
蛋白質:優(yōu)質蛋白質對于高血糖患者至關重要,它是身體修復和維持正常生理功能的重要原料。瘦肉(如豬瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉)、魚類(三文魚、鱈魚、鱸魚等)、豆類(黃豆、黑豆、綠豆、紅豆等)都是優(yōu)質蛋白質的良好來源。以瘦肉為例,它富含多種人體必需氨基酸,能為身體提供充足的能量,且脂肪含量相對較低,不會給血糖和血脂帶來太大負擔。魚類中的不飽和脂肪酸,如歐米伽 - 3 脂肪酸,不僅有助于降低心血管疾病的風險,還對血糖控制有積極作用。豆類不僅富含蛋白質,還含有豐富的膳食纖維和植物固醇,能降低膽固醇,減少心血管疾病的發(fā)生幾率,同時也能延緩碳水化合物的吸收,對血糖穩(wěn)定有益。高血糖患者可以每天攝入適量的瘦肉、魚類或豆類,如早餐喝一杯豆?jié){,午餐吃一份清蒸魚,晚餐吃一些瘦肉炒蔬菜。
脂肪:脂肪的選擇對高血糖患者也十分關鍵。飽和脂肪酸主要存在于動物油脂(如豬油、牛油)、肥肉以及一些加工食品中,過量攝入會增加血液中膽固醇和甘油三酯的含量,升高血脂,加重動脈粥樣硬化,進而影響血糖的控制和心血管健康。而不飽和脂肪酸,特別是單不飽和脂肪酸(如橄欖油、茶油)和多不飽和脂肪酸(如魚油、亞麻籽油),有助于降低膽固醇水平,減少心血管疾病的風險,對血糖控制也較為有利。因此,高血糖患者應減少飽和脂肪酸的攝入,增加不飽和脂肪酸的攝取。例如,在烹飪時,盡量用橄欖油或茶油代替豬油;每周可以食用 2 - 3 次富含不飽和脂肪酸的魚類,如三文魚、金槍魚等。
膳食纖維:蔬菜(如菠菜、西蘭花、芹菜、黃瓜等)、水果(如蘋果、橙子、草莓、藍莓等)、全谷類食物中富含膳食纖維。膳食纖維分為可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維,它們在血糖控制中都發(fā)揮著重要作用。可溶性膳食纖維能在腸道內形成黏性物質,延緩碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖的上升速度。例如,燕麥中的 β- 葡聚糖就是一種典型的可溶性膳食纖維。不可溶性膳食纖維則可以增加糞便體積,促進腸道蠕動,預防便秘,同時也能減少食物在腸道內的停留時間,間接影響血糖的吸收。高血糖患者應保證每天攝入足夠的膳食纖維,蔬菜攝入量不少于 500 克,水果攝入量在 200 - 350 克,同時多吃全谷類食物。
(三)避開高糖、高脂肪食物
油炸食物(如炸雞、薯條、油條)、肥肉、蛋糕、糖果、奶茶等高糖、高脂肪食物是高血糖患者的 “大敵”。油炸食物在制作過程中吸收了大量油脂,熱量極高,且含有較多的反式脂肪酸,不僅會導致體重增加,還會影響胰島素的敏感性,加重血糖控制的難度。肥肉富含飽和脂肪酸,容易使血脂升高,增加心血管疾病的風險,同時也會干擾血糖的正常代謝。蛋糕、糖果、奶茶等甜食,含有大量的添加糖,進入人體后會迅速被分解為葡萄糖,導致血糖急劇上升,長期食用還會損傷胰島細胞,影響胰島素的分泌。高血糖患者必須堅決遠離這些食物,杜絕它們對血糖的不良影響。
(四)飲食小技巧
少食多餐是控制血糖的有效方法之一。將一天的食物分成 5 - 6 餐,避免一次進食過多,這樣可以減輕胰島的負擔,使血糖保持相對穩(wěn)定。例如,除了正常的三餐外,可以在上午 10 點左右和下午 3 - 4 點適當加餐,吃一些低糖水果、堅果或無糖酸奶等。進食順序也很重要,先吃蔬菜,蔬菜中的膳食纖維可以增加飽腹感,減少主食的攝入量,同時還能延緩碳水化合物的消化吸收。然后吃蛋白質類食物,最后吃主食,這樣能有效降低餐后血糖的峰值。另外,吃飯時要細嚼慢咽,充分咀嚼食物,不僅有助于消化吸收,還能讓大腦及時接收到飽腹感信號,防止進食過量。
運動調理:動起來,讓血糖降下去
運動是調理高血糖的有力武器,它能從多方面改善身體代謝,幫助降低血糖水平 。
(一)運動的重要性
運動時,身體對能量的需求增加,肌肉細胞會加速攝取和利用血液中的葡萄糖,從而降低血糖濃度。同時,運動還能提高胰島素的敏感性,使身體細胞對胰島素的反應更加靈敏,胰島素能夠更有效地發(fā)揮作用,將葡萄糖轉運到細胞內,進一步降低血糖 。例如,長期堅持運動的人,胰島素抵抗現象會明顯減輕,血糖控制更為穩(wěn)定。而且運動還能促進血液循環(huán),增強心肺功能,有助于維持身體各器官的正常代謝,對整體健康有益。
(二)適合的運動項目
快走:快走是一種簡單易行的運動方式,幾乎不受場地限制,適合大多數高血糖患者。快走時,身體的大肌肉群參與運動,能有效消耗熱量,降低血糖。與跑步相比,快走對關節(jié)的沖擊力較小,更加安全。一般保持每分鐘 100 - 120 步的速度為宜,既能達到鍛煉效果,又不會過于疲勞。
游泳:游泳是全身性的運動,對關節(jié)的壓力小,適合各個年齡段的高血糖患者。游泳過程中,身體的各個部位都得到鍛煉,能消耗大量熱量,提高心肺功能。而且水的浮力能減輕身體的重量,減少運動損傷的風險。每周進行 3 - 5 次,每次 30 分鐘左右的游泳運動,能有效幫助控制血糖。
騎自行車:無論是在戶外騎行還是使用室內健身自行車,都是不錯的選擇。騎自行車能鍛煉腿部肌肉,促進身體代謝,消耗葡萄糖。戶外騎行還能讓患者親近自然,放松心情。騎行時,應根據自己的體力控制速度和距離,避免過度疲勞。一般來說,每次騎行 30 - 60 分鐘,每周進行 3 - 4 次即可。
太極拳:太極拳動作緩慢、柔和,注重呼吸與動作的配合,能調節(jié)身體的氣血運行,增強身體的柔韌性和平衡能力。對于中老年人和身體較為虛弱的高血糖患者來說,是非常合適的運動。研究表明,長期練習太極拳可以提高胰島素敏感性,降低血糖水平。每周進行 3 - 5 次,每次 30 - 60 分鐘的太極拳練習,能在鍛煉身體的同時,幫助穩(wěn)定血糖。
(三)運動頻率與時間
高血糖患者每周至少應進行 150 分鐘的中等強度有氧運動,可將其分配到 5 - 7 天進行,每天運動 30 分鐘左右。比如,周一、三、五、日進行快走,每次 30 分鐘;周二、四進行游泳,每次 30 分鐘。這樣分散運動時間,既能保證身體有足夠的時間恢復,又能持續(xù)保持運動對血糖的調節(jié)作用。如果無法一次性完成 30 分鐘的運動,也可以將其分成幾個小段,每次 10 - 15 分鐘,一天內累計達到 30 分鐘即可。例如,早上上班前快走 15 分鐘,晚上下班后再快走 15 分鐘 。
(四)運動注意事項
運動前一定要進行 5 - 10 分鐘的熱身活動,如活動手腕、腳踝關節(jié),做一些簡單的伸展動作,讓身體各部位做好運動準備,減少運動損傷的發(fā)生。運動過程中,要及時補充水分,避免脫水,但應避免一次性大量飲水,可少量多次飲用。運動后不要立刻停止,要進行 5 - 10 分鐘的拉伸放松運動,如拉伸腿部肌肉、腰部肌肉等,幫助緩解肌肉疲勞,促進身體恢復。此外,高血糖患者要避免空腹運動,以免發(fā)生低血糖。一般建議在餐后 1 - 2 小時進行運動,此時血糖水平較高,運動能更好地消耗血糖,降低血糖峰值。同時,也不要在餐后立即運動,以免影響消化吸收,可在餐后休息半小時到一小時后再開始運動。
生活習慣調理:細節(jié)決定血糖高低
良好的生活習慣是調理高血糖的基礎,它能從多個方面影響身體的代謝功能,對血糖的穩(wěn)定起著關鍵作用。
(一)規(guī)律作息
規(guī)律的作息就像身體的生物鐘,它能確保身體各器官在合適的時間進行自我修復和調整,維持正常的生理功能。按時睡覺、起床,保證充足的睡眠,對于調節(jié)內分泌系統(tǒng)至關重要。睡眠不足或作息紊亂,會干擾內分泌系統(tǒng)的正常節(jié)律,影響胰島素的分泌和作用。研究表明,長期熬夜的人,胰島素抵抗會增強,血糖更容易升高 。一般來說,成年人每天應保證 7 - 8 小時的睡眠時間,晚上盡量在 11 點前入睡,早上 7 - 8 點起床,這樣能讓身體得到充分休息,有助于穩(wěn)定血糖。例如,小李之前因工作原因經常熬夜,血糖一直不穩(wěn)定,后來他調整作息,每天按時睡覺、起床,一段時間后,血糖水平明顯改善。
(二)緩解壓力
壓力與血糖升高之間存在著密切的關系。當人處于壓力狀態(tài)時,身體會啟動應激反應,分泌如腎上腺素、皮質醇等激素。這些激素會促使肝臟釋放更多的葡萄糖,同時抑制胰島素的作用,導致血糖升高。長期處于高壓力狀態(tài)下,還會使身體對胰島素的敏感性降低,加重血糖控制的難度。比如,小王在工作壓力大的時候,血糖就會明顯上升 。因此,學會緩解壓力對于高血糖患者至關重要。冥想是一種很好的減壓方式,通過專注于呼吸或特定的意象,能讓身心得到深度放松,減輕焦慮和壓力。瑜伽則結合了身體的伸展、呼吸控制和冥想,不僅能放松身體,還能調節(jié)情緒,緩解壓力。深呼吸也是一種簡單有效的方法,在感到壓力時,慢慢地吸氣,讓空氣充滿腹部,然后緩緩呼氣,重復幾次,能快速緩解緊張情緒,減輕壓力對血糖的影響。
(三)戒煙限酒
吸煙和過量飲酒對血糖控制有著諸多不良影響。香煙中的尼古丁等有害物質會損害血管內皮細胞,導致血管收縮,影響血液循環(huán),進而干擾胰島素的正常作用,使血糖難以控制。同時,吸煙還會增加氧化應激反應,損害胰島細胞,影響胰島素的分泌 。對于高血糖患者來說,吸煙會大大增加患心血管疾病等并發(fā)癥的風險。過量飲酒同樣危害不小,酒精會影響肝臟的代謝功能,干擾血糖的正常調節(jié)。酒精還可能導致低血糖,尤其是在空腹飲酒或與降糖藥物同時使用時,低血糖的風險更高。而且,長期過量飲酒會損傷胰腺,影響胰島素的分泌,加重血糖紊亂。高血糖患者必須認識到吸煙和過量飲酒的危害,盡早戒煙,限制飲酒量,為血糖控制創(chuàng)造良好的條件。
藥物治療:專業(yè)助力血糖穩(wěn)定
在高血糖的調理過程中,藥物治療是重要的一環(huán),尤其是對于通過飲食和運動等生活方式干預效果不佳的患者,合理使用藥物能有效控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生 。
(一)常見降糖藥物介紹
二甲雙胍:二甲雙胍是 2 型糖尿病治療的一線首選藥物,它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出,抑制肝糖原異生,降低空腹血糖;同時還能改善外周組織對胰島素的敏感性,增加葡萄糖的攝取和利用,從而降低餐后血糖 。例如,很多初診的 2 型糖尿病患者,在飲食和運動干預的基礎上,聯合二甲雙胍治療,血糖就能得到有效控制。二甲雙胍適用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖的 2 型糖尿病患者,因為它在降糖的同時,還具有一定的減輕體重作用 。
格列齊特:格列齊特屬于磺脲類降糖藥,其作用機制是刺激胰島 β 細胞分泌胰島素,從而增加體內胰島素水平,降低血糖 。它主要適用于單用飲食控制、運動治療效果不好的 2 型糖尿病患者,且患者胰島 β 細胞還有一定的分泌功能。比如,一些體型正常或偏瘦的 2 型糖尿病患者,使用格列齊特能有效刺激胰島素分泌,控制血糖 。格列齊特在降低血糖的同時,還能改善血管內皮功能,減少糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生風險 。
α - 糖苷酶抑制劑:這類藥物如阿卡波糖、伏格列波糖等,主要作用機制是抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,從而降低餐后血糖 。它們尤其適用于以碳水化合物為主要食物成分,且餐后血糖升高明顯的患者 。比如,有些患者主食攝入量較多,餐后血糖波動較大,使用 α - 糖苷酶抑制劑后,能有效延緩碳水化合物的消化吸收,使餐后血糖上升更為平緩 。這類藥物可以單獨使用,也可與其他降糖藥物聯合應用 。
(二)胰島素治療
適用情況:1 型糖尿病患者由于自身胰島 β 細胞被破壞,幾乎完全喪失胰島素分泌功能,必須依賴外源性胰島素注射來維持生命和控制血糖 。對于 2 型糖尿病患者,如果口服降糖藥不能有效控制血糖,或出現糖尿病急性并發(fā)癥(如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征)、嚴重感染、手術、妊娠等情況時,也需要使用胰島素治療 。例如,一位 2 型糖尿病患者在感染肺炎后,血糖急劇升高,口服降糖藥無法控制,此時就需要及時使用胰島素來穩(wěn)定血糖,避免病情進一步惡化 。
使用方法:胰島素的種類繁多,包括短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素以及預混胰島素等,每種胰島素的作用時間和特點不同,使用方法也有所差異 。短效胰島素一般在餐前 15 - 30 分鐘皮下注射,主要用于控制餐后血糖;中效胰島素通常在睡前注射,可提供夜間基礎胰島素水平;長效胰島素作用時間長,能提供全天的基礎胰島素,一般每天固定時間注射一次;預混胰島素則是短效和中效胰島素按一定比例混合而成,根據其中短效和中效胰島素的比例不同,注射時間也有所不同,有的需要在餐前 30 分鐘注射,有的可在餐前即刻注射 。胰島素的注射部位一般選擇皮下脂肪豐富、易于操作、血管神經分布少的部位,如腹部、臀部、大腿外側、上臂外側等 。注射時要注意消毒,避免感染,同時要按照一定的順序輪換注射部位,防止局部脂肪萎縮或增生 。
注意事項:使用胰島素必須嚴格遵照醫(yī)囑,定時定量注射,不可隨意改變注射時間和劑量 。在使用胰島素期間,要密切監(jiān)測血糖,根據血糖變化及時調整胰島素用量 。胰島素過量可能導致低血糖,患者會出現心慌、手抖、出汗、饑餓感、頭暈等癥狀,嚴重時可導致昏迷 。因此,患者要隨身攜帶含糖食物,如糖果、餅干等,一旦出現低血糖癥狀,應立即進食,以緩解癥狀 。同時,未開封的胰島素應儲存在 2 - 8℃的冰箱冷藏室中,避免冷凍;開封后的胰島素在室溫下(不超過 30℃)可保存 28 - 30 天 。
(三)藥物治療的注意要點
嚴格遵醫(yī)囑用藥是藥物治療的關鍵。醫(yī)生會根據患者的病情、血糖水平、肝腎功能等因素綜合考慮,選擇最適合的藥物和劑量 。患者必須按照醫(yī)生的囑咐按時服藥或注射胰島素,不能自行增減藥量,更不能隨意停藥 。例如,有些患者在血糖控制穩(wěn)定后,就自行減少藥量或停藥,結果導致血糖反彈,病情加重 。定期監(jiān)測血糖也非常重要,通過監(jiān)測血糖,醫(yī)生可以了解藥物治療的效果,及時調整治療方案 。患者一般需要定期到醫(yī)院進行空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白等指標的檢測 。同時,患者在用藥過程中如果出現任何不適,如低血糖癥狀、胃腸道反應、皮疹等,應及時告知醫(yī)生,以便醫(yī)生采取相應的措施 。
定期監(jiān)測:掌握血糖動態(tài)
定期監(jiān)測血糖及相關指標,就像給身體安裝了一個 “健康雷達”,能實時掌握血糖的變化情況,為調整調理方案提供科學依據 。
(一)監(jiān)測指標
血糖:血糖是最直接反映血糖水平的指標,包括空腹血糖、餐后血糖和隨機血糖。空腹血糖指隔夜禁食 8 - 10 小時后,次日早餐前所測的血糖,它能反映基礎胰島素的分泌功能,也可體現降糖藥物對基礎血糖的控制效果。例如,若空腹血糖持續(xù)偏高,可能意味著前一天晚間用藥劑量不足或飲食控制不佳。餐后血糖通常指餐后 2 小時血糖,從吃第一口飯開始計時,它能反映患者胰島儲備功能以及飲食控制和藥物治療的綜合療效。很多高血糖患者空腹血糖控制尚可,但餐后血糖容易升高,這就需要特別關注餐后血糖的監(jiān)測,以便及時調整飲食和治療方案。隨機血糖則是一天中任意時間測得的血糖數值,在懷疑有低血糖或明顯高血糖時可隨時檢測。
糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白是葡萄糖與血紅蛋白結合的產物,其含量與血糖濃度呈正相關,能反映近 2 - 3 個月的平均血糖水平。它不受短期飲食、運動等因素的影響,是評估長期血糖控制狀況的重要指標。比如,對于糖尿病患者來說,糖化血紅蛋白控制在 7% 以下,表明血糖控制較為理想;若高于這個數值,就需要調整治療方案,加強血糖控制。
尿常規(guī):尿常規(guī)中的尿糖、尿酮體等指標對高血糖患者也有重要意義。尿糖可以間接反映血糖水平,當血糖超過腎糖閾(一般為 10mmol/L)時,尿中就會出現葡萄糖。雖然尿糖檢測不如血糖檢測精確,但它操作簡便,可作為血糖監(jiān)測的輔助手段。尿酮體則能反映體內脂肪代謝情況,在糖尿病患者血糖控制不佳,脂肪分解加速時,尿酮體可能呈陽性。此時,患者需要及時調整治療方案,防止酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)監(jiān)測頻率
健康人:不肥胖且沒有糖尿病家族史的健康人,建議每年檢查 1 次血糖,進行常規(guī)的健康篩查 。對于未發(fā)現血糖異常但屬于糖尿病高發(fā)人群,如肥胖、有糖尿病家族史、年齡大于 40 歲、患有高血壓或高血脂等疾病的人,建議每半年化驗 1 次血糖,以便早期發(fā)現血糖異常。
糖尿病前期患者:已被診斷為糖尿病前期的人群,建議每年至少檢測 1 次血糖,密切監(jiān)控血糖水平的變化。同時,可能需要根據醫(yī)生建議,更頻繁地監(jiān)測血糖,如每 3 - 6 個月檢測一次,以便及時調整飲食和生活方式,預防糖尿病的發(fā)生 。
糖尿病患者:控制良好的 2 型糖尿病患者,若血糖控制平穩(wěn),且治療方案沒有變化,建議每 3 個月進行一次糖化血紅蛋白檢測,評估長期血糖控制情況;每周可監(jiān)測 2 - 4 次空腹或餐后 2 小時血糖,了解日常血糖波動。使用胰島素治療的 1 型或 2 型糖尿病患者,由于胰島素用量需要根據血糖及時調整,可能需要每天多次檢測血糖,如在空腹、餐前、餐后 2 小時、睡前等時間點進行監(jiān)測 。血糖波動大或治療方案有變動的糖尿病患者,需根據醫(yī)生的具體指導,增加血糖監(jiān)測頻率,可能每天要進行多次血糖監(jiān)測,以便及時發(fā)現血糖異常,調整治療方案 。
(三)根據監(jiān)測結果調整方案
飲食調整:如果監(jiān)測發(fā)現餐后血糖升高明顯,可能是飲食中碳水化合物攝入過多或食物搭配不合理。例如,若餐后 2 小時血糖高于目標值,且當天主食攝入較多,可適當減少主食量,增加蔬菜、蛋白質類食物的攝入。如果經常在兩餐之間出現低血糖,可能是上一餐進食量過少或食物消化吸收過快,可適當增加上一餐的進食量,或在兩餐之間適當加餐,選擇一些低糖水果、堅果等。通過監(jiān)測血糖,了解不同食物對血糖的影響,逐漸調整飲食結構和進食量,使血糖保持穩(wěn)定 。
運動調整:若監(jiān)測發(fā)現運動后血糖控制不佳,可能是運動強度不夠或運動時間不合適。比如,運動后血糖沒有明顯下降,可適當增加運動強度,如加快快走速度、增加游泳距離等;如果運動后出現低血糖,可能是運動時間過長或在空腹時運動,應縮短運動時間,避免空腹運動,可在餐后 1 - 2 小時進行運動 。根據血糖監(jiān)測結果,不斷優(yōu)化運動方案,以達到更好的血糖控制效果 。
藥物調整:在醫(yī)生指導下,根據血糖監(jiān)測結果調整藥物劑量或種類。如果空腹血糖持續(xù)偏高,醫(yī)生可能會調整降糖藥物的劑量,如增加二甲雙胍的用量;若餐后血糖控制不理想,可能會加用 α - 糖苷酶抑制劑來降低餐后血糖 。患者切不可自行調整藥物,必須嚴格遵循醫(yī)生的建議,避免因用藥不當導致血糖波動或其他不良反應 。
調理高血糖是一場需要長期堅持的健康 “戰(zhàn)役”,飲食、運動、生活習慣、藥物治療以及定期監(jiān)測等多方面的綜合管理缺一不可。從飲食上嚴格控制總熱量,合理搭配各類營養(yǎng)素,避開高糖高脂肪食物,掌握科學的飲食技巧;通過適合自己的運動項目,保持規(guī)律的運動頻率和時間,讓運動為血糖控制助力;養(yǎng)成規(guī)律作息、積極緩解壓力、戒煙限酒的良好生活習慣,為身體創(chuàng)造穩(wěn)定的代謝環(huán)境;在醫(yī)生的專業(yè)指導下,正確使用降糖藥物或胰島素,嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血糖及相關指標,根據監(jiān)測結果靈活調整飲食、運動和藥物治療方案。
每一個小的改變,每一次對健康生活方式的堅持,都在為控制血糖、預防并發(fā)癥積累力量。希望每一位關注高血糖問題的朋友,都能從現在開始,積極行動起來,將這些調理方法融入日常生活,用實際行動呵護自己的健康,重獲充滿活力的健康生活。