陰道炎作為一種常見的婦科疾病,通常情況下,其本身不算嚴重。大部分陰道炎患者在患病后,只要積極配合醫生,遵循專業的治療方案,一般都能被治愈,對身體健康的危害也相對較小。比如常見的細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等,通過合理的藥物治療,短時間內就能緩解癥狀,恢復陰道健康。
然而,如果陰道炎長期得不到有效治療,或者頻繁反復發作,就會對女性的身體健康造成較大的威脅 。長期未愈的陰道炎,會使陰道長期處于炎癥狀態,引發諸如白帶增多、陰道瘙癢、灼痛、異味、白帶帶血絲以及陰道異常出血等癥狀,嚴重影響女性的日常生活與工作。同時,還會增加其他嚴重并發癥的發病風險,如宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎等。這些炎癥若進一步蔓延,甚至可能導致盆腔炎,引發盆腔粘連,影響輸卵管的正常功能。此外,陰道炎產生的大量分泌物中含有諸多病菌,會對精子的活性與游動能力產生影響,增加女性不孕的幾率;對于孕期女性而言,還可能引發早產、流產等不良妊娠結局。
一、陰道炎的治療手段
(一)一般治療
陰道炎患者在治療期間,應保持外陰清潔、干燥,盡量避免搔抓,防止因搔抓導致皮膚破損,引發二次感染,加重炎癥。同時,要避免性生活,防止病原體交叉感染,影響治療效果。在穿著方面,宜選擇寬松、透氣的棉質內褲,減少緊身化纖內褲對陰道的不良刺激,為陰道創造一個良好的微環境,有助于緩解炎癥癥狀。此外,還需注意個人衛生,勤換內褲,用過的內褲、毛巾等要及時清洗,并進行高溫消毒,如用開水煮沸或在陽光下暴曬,以殺滅可能殘留的病原體 。
(二)藥物治療
針對不同類型的陰道炎,治療藥物也有所不同。
滴蟲性陰道炎:由陰道毛滴蟲感染所致,主要通過性接觸傳播。通常采用口服甲硝唑進行全身治療,同時配合甲硝唑泡騰片等外用藥物,直接作用于陰道局部,增強治療效果。口服甲硝唑一般每次 0.4 克,每日 2 次,連續服用 7 天;外用甲硝唑泡騰片則每晚 1 片,置于陰道深部,連續使用 7 - 10 天 。由于滴蟲性陰道炎可在性伴侶間相互傳播,因此性伴侶需同時進行治療,治療期間應避免無保護性行為,防止交叉感染。
霉菌性陰道炎:是由假絲酵母菌感染引起,此類真菌在酸性環境中易生長繁殖。治療時,常先用 2% - 4% 的蘇打水(碳酸氫鈉溶液)沖洗陰道,改變陰道的酸堿度,抑制真菌的生長。然后,將制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑或咪康唑栓劑等抗真菌藥物放置于陰道深部,每晚 1 粒,連續使用 7 - 14 天。對于病情較為嚴重或反復發作的患者,還可在醫生指導下口服氟康唑等抗真菌藥物,以加強治療效果。此外,患者應注意個人衛生,勤換內褲,用過的內褲、毛巾等生活用品需用開水燙洗,避免再次感染。
細菌性陰道炎:主要是由于陰道內正常菌群失調,厭氧菌大量繁殖所致。治療時,常選用抗厭氧菌藥物,如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。甲硝唑可口服,每次 0.4 克,每日 2 - 3 次,連續服用 7 天;也可使用甲硝唑栓或替硝唑栓,每晚 1 粒,陰道給藥,連續使用 7 天。克林霉素則可口服,每次 0.3 克,每日 2 次,連續服用 7 天;或使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠,每晚 1 次,陰道涂抹,連續使用 7 天。在治療過程中,患者需嚴格按照醫囑按時服藥,避免自行增減藥量或停藥,確保治療效果。
(三)其他治療
除了上述常規治療方法外,還有一些輔助治療手段。例如,采用具有清熱解毒、殺蟲止癢功效的中草藥,如蛇床子、苦參、黃柏等,加水煎制成湯劑后,趁熱先利用蒸汽熏蒸外陰,待水溫適宜時再進行坐浴或熏洗,可有效緩解外陰瘙癢、灼痛等癥狀。另外,由于正常陰道內存在一定的菌群平衡,且維持著特定的酸堿度(pH 值在 3.8 - 4.4 之間),當這種平衡被打破時,就容易引發陰道炎。因此,可在醫生的指導下,通過使用一些調節陰道酸堿度的藥物,如乳酸桿菌制劑等,來恢復陰道的正常菌群和酸堿平衡,增強陰道的自凈能力,預防陰道炎的復發。但需注意,這些藥物的使用必須在醫生的專業指導下進行,以免因使用不當而加重病情。
二、陰道炎的日常預防
(一)個人衛生
個人衛生在預防陰道炎中起著至關重要的作用。女性每日應使用清水輕柔地清洗外陰,保持外陰的清潔干爽,避免使用刺激性強的肥皂或洗液,以免破壞陰道的自然酸堿平衡。需特別注意的是,清洗時應從前向后清洗,防止肛門處的細菌污染陰道。同時,要勤換內褲,選擇棉質、透氣性良好的內褲,每天更換,并及時清洗。清洗后的內褲應置于通風良好、陽光充足的地方晾曬,利用紫外線進行天然殺菌,避免細菌滋生。經期時,女性身體的抵抗力相對較弱,更要注重衛生,要勤換衛生巾,建議每 2 - 3 小時更換一次,防止經血在衛生巾上長時間停留,滋生細菌,引發感染。
(二)性生活衛生
性生活衛生對于預防陰道炎同樣不可忽視。性生活前后,男女雙方都應仔細清洗外生殖器,清除可能存在的細菌、病毒等病原體,降低感染風險。男性尤其要注意清洗陰莖、包皮,避免包皮垢殘留。若一方患有性傳播疾病,應在治愈前避免性生活,防止交叉感染。使用安全套不僅能有效避孕,還能在一定程度上阻止病原體傳播,降低陰道炎的發生幾率,是較為安全的性行為方式。此外,性生活應適度,避免過于頻繁,以免對陰道黏膜造成損傷,破壞陰道的防御功能。
(三)生活習慣
保持良好的生活習慣,有助于維持身體的正常生理功能,增強免疫力,從而預防陰道炎的發生。在作息方面,要保證充足的睡眠,每晚盡量保證 7 - 8 小時的高質量睡眠,避免熬夜。規律的作息有助于調節內分泌系統,維持身體的正常代謝和免疫功能。在飲食上,應注重營養均衡,多攝入富含維生素、蛋白質和膳食纖維的食物,如新鮮的蔬菜、水果、瘦肉、魚類、豆類等,少吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。辛辣食物易引起體內燥熱,可能加重陰道炎癥;高糖食物則有利于霉菌的生長繁殖,增加霉菌性陰道炎的發病風險。同時,適度的體育鍛煉也必不可少,每周應進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,或 75 分鐘的高強度有氧運動,如跳繩、健身操等,還可適當進行力量訓練,如瑜伽、普拉提等,增強身體的抵抗力和免疫力。此外,要避免濫用抗生素,抗生素在殺滅有害菌的同時,也可能破壞陰道內的正常菌群平衡,導致有益菌減少,從而引發陰道炎。因此,在使用抗生素時,務必嚴格遵循醫生的囑咐,按療程、劑量使用,切不可自行增減藥量或濫用抗生素 。
陰道炎雖常見,但絕不可輕視。了解其嚴重程度,能讓我們對病情有清晰認知,避免過度擔憂或忽視。及時有效的治療手段,為恢復健康提供了保障。而日常預防措施,從個人衛生、性生活衛生到生活習慣的各個方面,構建起了一道堅固的防線,幫助我們遠離陰道炎的困擾。廣大女性朋友們,為了自身的健康,要時刻關注陰道健康狀況,積極采取預防措施,一旦出現異常,應及時就醫,遵循科學的治療方法,以保持良好的身體狀態,享受健康美好的生活。