在一個寧靜的午后，新手媽媽小李正滿心歡喜地逗著懷中剛滿月的寶寶。突然，她感覺寶寶的身體有些發(fā)燙，一摸額頭，果然比平時熱很多。小李瞬間慌了神，手忙腳亂地喊來丈夫。兩人看著小臉通紅的寶寶，不知所措，焦慮與擔憂在心中迅速蔓延 。
相信許多新手爸媽都經(jīng)歷過類似的場景，新生兒的到來，給家庭帶來了無盡喜悅，可當寶寶第一次發(fā)熱時，那份緊張與無助，仿佛整個世界都失去了方向 。新生兒的身體機能尚未發(fā)育完全，發(fā)熱可能是多種原因導致的，這讓毫無經(jīng)驗的父母們陷入深深的恐懼。那么，當遇到新生兒發(fā)熱的情況時，家長們究竟該如何應對呢？又該如何在日常中做好護理，避免寶寶因發(fā)熱而遭受更多的痛苦呢？這是每一位新手父母都需要了解的重要知識 。
一、認識新生兒發(fā)熱
（一）正常體溫范圍
新生兒的正常體溫范圍，會因測量部位的不同而存在一定差異 。通常來說，腋下體溫的正常范圍在 36℃ - 37.2℃之間；口腔體溫的正常范圍在 36.2℃ - 37.3℃之間；而肛門體溫的正常范圍則在 36.5℃ - 37.5℃之間 。需要注意的是，新生兒的體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，體溫容易受到外界環(huán)境因素的影響，比如環(huán)境溫度、穿衣蓋被的多少等 。所以，在測量新生兒體溫時，一定要確保測量方法的正確，以及測量環(huán)境的適宜 。
（二）發(fā)熱原因剖析
新生兒發(fā)熱的原因較為復雜，總體可分為感染性因素和非感染性因素 。
感染性因素是導致新生兒發(fā)熱的常見原因之一，主要是由病毒、細菌、支原體等病原菌感染所引發(fā) 。比如，呼吸道感染時，寶寶可能會出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、流涕等癥狀，同時伴有發(fā)熱；消化道感染時，則可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，體溫也會隨之升高 。像常見的輪狀病毒感染，就容易引發(fā)寶寶腹瀉和發(fā)熱 。另外，泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染等，同樣可能導致新生兒發(fā)熱 。
非感染性因素也不容忽視 。環(huán)境溫度過高便是其中之一，當周圍環(huán)境溫度過高，而寶寶又穿著過多、包裹過嚴時，身體散熱就會受到阻礙，從而引起體溫升高 。還有新生兒脫水熱，多發(fā)生在出生后的 4 - 5 天，由于寶寶水分攝入不足，或者從呼吸道、皮膚等部位喪失水分過多，導致身體嚴重缺水，進而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫甚至可能高于 39℃ 。此外，接種疫苗后，部分新生兒也可能出現(xiàn)短暫的發(fā)熱反應，這是身體對疫苗的一種正常免疫反應 。
二、新生兒發(fā)熱應對策略
（一）一般護理要點
當新生兒發(fā)熱時，保證寶寶充足的睡眠至關重要。讓寶寶盡量臥床休息，減少活動量，這樣能使寶寶的身體得到充分的恢復，有助于降低身體的代謝率，減少能量消耗，從而對體溫的調節(jié)起到積極作用 。同時，要保持室內環(huán)境的安靜、舒適，避免強光和噪音的刺激，為寶寶創(chuàng)造一個良好的休息環(huán)境 。
（二）物理降溫妙招
1. 溫水擦浴
這是一種較為常用且有效的物理降溫方法 。準備 32℃ - 34℃的溫水，以大人手腕內側皮膚感覺不燙為宜 。用柔軟的毛巾或紗布浸濕后，輕輕擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等大血管豐富的部位 。擦拭時力度要適中，每個部位可擦拭 3 - 5 分鐘，以促進血液循環(huán)，加速散熱 。需要注意的是，擦浴過程中要密切觀察寶寶的反應，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等不適癥狀，應立即停止 。
2. 退熱貼使用
當新生兒腋溫≥37.5℃或肛溫≥38.0℃，或因發(fā)熱導致新生兒不舒適和情緒不佳時，可在醫(yī)生指導下使用退熱貼 。在使用前，先用溫水和毛巾輕輕擦拭新生兒的皮膚，確保皮膚干凈、干燥 。然后將退熱貼貼在寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，這些部位有利于散熱降溫 。若寶寶額頭較小，可根據(jù)實際情況將退熱貼剪切成合適大小 。使用過程中要留意觀察，若寶寶出現(xiàn)皮膚過敏、發(fā)紅等癥狀，應及時取下 。
3. 調節(jié)環(huán)境溫度
保持室內空氣流通，可適當開窗通風，但要避免寶寶直接吹風 。將室內溫度調節(jié)至 22℃ - 25℃，濕度保持在 50% - 60% 。同時，減少寶寶的衣物和包被，以利于散熱，但也不能讓寶寶著涼 。如果寶寶出汗較多，要及時用干毛巾擦干，更換干爽的衣物 。
（三）藥物治療須知
新生兒發(fā)熱時，藥物治療需格外謹慎，必須在醫(yī)生的嚴格指導下進行 。一般來說，當寶寶體溫超過 38.5℃時，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況考慮使用退燒藥，如對乙酰氨基酚等 。但不同年齡段、不同體重的寶寶，用藥劑量有嚴格的規(guī)定，家長切不可自行增減藥量 。此外，若寶寶體溫在 38.5℃以下，且精神狀態(tài)良好，通常不建議急于使用退燒藥，優(yōu)先采取物理降溫方法即可 。
（四）及時就醫(yī)判斷
當新生兒出現(xiàn)以下情況時，應立即就醫(yī) 。體溫持續(xù)超過 39℃，經(jīng)過物理降溫等措施后仍無明顯下降；寶寶精神萎靡、嗜睡、反應遲鈍，甚至出現(xiàn)驚厥、抽搐等癥狀；伴有嚴重的嘔吐、腹瀉，導致脫水；呼吸急促、困難，口唇發(fā)紫等 。這些情況可能提示寶寶存在較為嚴重的疾病，需要及時到醫(yī)院進行詳細檢查，明確病因，以便進行針對性的治療 。
三、新生兒日常護理秘籍
（一）體溫恒定守護
新生兒的體溫調節(jié)能力較弱，保持室內溫度恒定至關重要 。室內溫度應維持在 22℃ - 25℃，濕度控制在 50% - 60% 。可使用空調、加濕器等設備進行調節(jié)，并通過溫度計和濕度計實時監(jiān)測 。同時，要根據(jù)天氣變化適時為寶寶增減衣物，避免過厚或過薄 。判斷寶寶衣物是否合適，可通過觸摸寶寶的后頸部，若溫暖且無汗，說明衣物適宜 。
（二）呼吸道通暢保障
保持室內空氣清新，每天定時開窗通風 2 - 3 次，每次通風 15 - 20 分鐘 。但要注意避免寶寶處于風口位置，防止著涼 。寶寶睡覺時，可適當調整體位，如仰臥時頭偏向一側，避免分泌物堵塞呼吸道 。若發(fā)現(xiàn)寶寶鼻腔有分泌物，可用濕潤的棉簽輕輕擦拭，動作要輕柔，以免損傷寶寶的鼻腔黏膜 。
（三）預防感染措施
家長在接觸寶寶前，一定要認真洗手，更換干凈的衣物 。若家人患有感冒、咳嗽等傳染性疾病，應盡量避免與寶寶接觸，如需接觸，需佩戴口罩 。寶寶的臍帶未脫落前，要保持臍部干燥、清潔，每天用碘伏消毒 1 - 2 次，直至臍帶自然脫落 。此外，寶寶的衣物、被褥要勤洗勤換，定期進行消毒 。
（四）合理喂養(yǎng)指南
母乳喂養(yǎng)的媽媽要保持良好的飲食和生活習慣，多攝入營養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物 。喂奶時要注意正確的姿勢，讓寶寶含住乳頭和大部分乳暈，防止寶寶吸入過多空氣 。奶粉喂養(yǎng)的寶寶，要嚴格按照奶粉的沖泡說明進行沖泡，注意奶具的清潔和消毒，每次使用后要及時清洗，并定期進行煮沸消毒 。喂奶后要將寶寶豎著抱起，輕拍后背，幫助寶寶排出胃內空氣，預防吐奶 。
四、護理誤區(qū)大揭秘
在護理發(fā)熱新生兒時，家長們常常會陷入一些誤區(qū)，這些誤區(qū)不僅可能無法緩解寶寶的癥狀，還可能對寶寶的健康造成更大的危害 。
很多家長擔心寶寶著涼，會給發(fā)熱的寶寶過度包裹。然而，新生兒的體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，過度包裹會阻礙寶寶身體散熱，導致體溫進一步升高，甚至可能引發(fā)驚厥等嚴重后果 。曾有一位新手媽媽，在寶寶發(fā)熱時，因擔心寶寶冷，給寶寶裹了好幾層厚被子，結果寶寶體溫急劇上升，小臉憋得通紅，好在及時送醫(yī)，才避免了更嚴重的情況發(fā)生 。
有些家長一看到寶寶發(fā)熱，就心急如焚，自行給寶寶服用退燒藥。但新生兒的肝腎功能尚未發(fā)育成熟，對藥物的代謝能力較弱，自行用藥很容易導致藥物劑量不當，引發(fā)藥物不良反應，如肝腎損傷、胃腸道不適等 。比如，有的家長按照成人的用藥經(jīng)驗，給寶寶服用了成人退燒藥的一半劑量，結果寶寶出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉等癥狀，這就是藥物劑量不當引起的 。
新生兒的健康成長，離不開家長們科學、細致的護理 。當遇到新生兒發(fā)熱的情況時，家長們要保持冷靜，正確判斷，采取有效的應對措施 。同時，在日常生活中，也要做好各項護理工作，為寶寶創(chuàng)造一個健康、舒適的成長環(huán)境 。希望每一位新手父母都能通過學習，掌握科學的育兒知識，陪伴寶寶健康快樂地成長 。
