申杰 申杰

副主任醫師

山東大學齊魯醫院 神經外科

2020
04/02
14:14
貢獻

硬腦膜動靜脈瘺需要治療嗎?

2020-04-02 14:14:39 播放:7498

視頻介紹
硬腦膜動靜脈瘺的治療取決于它的臨床分型,以及它是否存在一些危險因素。首先我們說硬腦膜動靜脈瘺在臨床上分為4型,分別是1型2型3型4型。那么對于1型來講的話,它的定義是動靜脈之間的瘺口,血流動力學方向是動脈向靜脈的引流,并沒有血液的反流。2型存在靜脈竇的反流,3型存在皮層的反流。對于1型動靜脈瘺來講,它是一個正常的血流方向,那么對于查體或者偶然發現,沒有任何癥狀的這種1型動靜脈瘺我們可以考慮觀察。對于2型以上的硬腦膜動靜脈瘺,它存在血流動力學的變化,存在一些血管解剖構筑的一些異常,同時還有一些危險因素諸如皮層反流,這種會導致嚴重的出血。對于這類患者我們要求是積極治療。而對于那些臨床上已經出現過癥狀,比如說以出血為首,或者是以缺血癥狀過來的患者,通過臨床的這種鑒別診斷,明確是硬腦膜動靜脈瘺的患者,那么我們也是建議積極治療的。

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