姜政 姜政

副主任醫師

山東大學齊魯醫院 神經外科

2020
02/24
14:12
貢獻

腰椎疼痛怎么辦?

2020-02-24 14:12:49 播放:7574

視頻介紹
腰椎疼痛是廣大患者就是非常常見的疾病,一旦出現腰椎疼痛我們應該怎么辦呢?首先必須要明確腰椎疼痛的原因,因為引起腰椎疼痛的原因實在是太多了,我們可以一一列舉。最常見的是腰肌勞損,因為常年的勞累高強度的工作,導致肌肉的疲勞會引起這種,腰背部的這種疼痛。那么對于腰肌勞損,我們治療是建議保守治療,通過藥物止痛,通過物理治療針灸推拿按摩,包括拔罐等等相關的物理治療能夠緩解你的癥狀。另外一個疼痛的原因呢,是小關節的一個勞損,如果是小關節引起的這種疼痛,我們也可以通過查體來診斷明確,也是通過保守治療、藥物治療,或者做小關節局部的封閉手術,封閉注射進行治療。那么另外還有一個常見的原因就是,腰椎間盤退行性病變,因為椎間盤退變導致盤源性腰痛,那么對于盤源性腰痛如果單純是一個腰部疼痛,如果沒有神經的壓迫癥狀,如果你的癥狀也不是很重的話,我們也是首先建議你保守治療,通過臥床休息,通過服用一些止痛的藥物,慢慢緩解。對于有一些患者盤源性腰痛,疼痛嚴重的影響生活質量,通過正規的保守治療以后仍然不能緩解,對于這部分病人我們也是可以采取微創的手術治療的。第四個問題就是這個腰椎間盤突出。髓核突出壓迫了脊髓壓迫了神經根,這種也會引起疼痛。如果是一個明確的一個椎間盤突出,壓迫神經導致的一個疼痛,這種情況我們可能建議你進行一個微創的手術,比如說脊柱內鏡進行手術,切除這個髓核。那么還有什么原因呢比如說其他的原因,腰椎管狹窄,骨質增生,腰椎側彎,因為腰椎側彎導致的這種疼痛,有一些嚴重的需要行開放手術。那么第六4個原因如果病人有一個外傷史,它可能會引起腰椎的骨折,腰椎骨折也會引起嚴重的疼痛。如果是單純的腰椎骨折沒有壓迫神經,也是可以采取保守治療的。但是如果是骨折有移位有壓迫神經,可能也需要手術治療。最后一個原因也是常見的原因就是,對于老年患者引起的這個骨質疏松性壓縮性骨折,這種情況患者會有一個持續的比較嚴重的腰部疼痛。這種患者如果你能夠嚴格的臥床休息,甚至三個月這么長的時間它才能慢慢愈合,才能夠緩解,如果你不能夠嚴格的按照臥床休息。 你要活動這種骨折就不能愈合,所以有的人就會持續很長時間的疼痛,這種病人我們可能會建議你可以做一個微創的骨水泥注射來緩解疼痛。

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做骨質疏松性椎體壓縮骨折微創治療有哪些要求?
骨質疏松治療目前比較成熟的是兩種方法,不論是哪一種方法, 對于它的要求是很嚴格的,需要經過臨床醫生的建議。那么一般來講,老年人的心肺功能比較差,它的風險就比較大。一旦發生骨質疏松性椎體壓縮性骨折,建議線上臨床醫生去鑒定一下,聽懂他們的指導建議。...
腰椎間盤突出做手術效果怎么樣?
目前臨床開展的成熟的就是微創治療,晶體脊柱內鏡治療,腰椎間盤突出的療效是很好的,那么它的恢復時間是根據你采取的治療方式,病程長短,神經壓迫程度有關,但是一般的微創治療之后,術后一天同個環節,2到3天病人就可以下地活動了。 ...
腰椎間盤突出中央型嚴重嗎?
中央型是腰椎間盤突出的一個類型,嚴重不嚴重,主要取決于腰椎間盤突出壓迫脊髓神經椎管內壓力的程度。如果說中央性突出,壓迫到脊髓,使椎管內的脊髓壓力增加,壓迫的神經根出現了腰痛神經癥狀,這種情況就比較嚴重,就需要進行手術治療了。...
腰椎間盤突出怎么治療?
腰椎間盤突出的病人采取的治療方式是多種多樣,因人而異的。絕大多數的患者可以通過保守治療來治療。對于那些椎間盤突出嚴重,骨骼變形,椎管變形,太采用這些開放的手術治療,可以說對腰椎間盤突出的病人治療是根據病人的病情,有臨床醫生做出準確的選擇。 ...
腰椎間盤突出有哪些癥狀?
腰椎間盤突出最常見的癥狀,腰痛、坐骨神經痛,腰痛是大部分患者都會出現的,有的是先出現腰痛,有的是腰痛和腿痛,同時出現,也有的是只有腿痛,沒有腰痛,我們在生活種一但發生這個情況,要及時上醫院去做檢查。...
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