脊柱轉移瘤簡介:
最常見的骨轉移瘤、脊柱腫瘤,好發于胸腰椎。臨床表現為局限性疼痛,逐漸加重,有觸痛和叩痛;轉移癌破壞從椎體到附件,突破皮質進入椎管,或病理骨折成角畸形,壓迫脊髓或神經根產生相應癥狀。核素掃描較敏感,但應除外假陽性;X線、CT、MRI有助于確定破壞部位與范圍;CT下穿刺活檢可明確診斷。應根據全面評估采取治療措施,如放療、化療,手術治療適用于對放療不敏感、預計生存期至少半年以上、出現神經壓迫癥狀、病灶相對局限、原發病灶可以控制的患者,一般采用前路腫瘤切除和減壓固定或前后路聯合入路,后路減壓固定常為姑息性手術。