新生兒肺炎簡介:
新生兒肺炎根據病因不同可分為:新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。前者又可分為羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。
1.新生兒吸入性肺炎
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現的綜合征外,胸片表現為持續時間較長的肺部炎癥改變。吸入物的性質、量以及吸入深度不同,臨床表現也各異。
(1)羊水吸入肺炎 指胎兒在宮內或分娩過程中吸入較大量羊水。一般指羊水未被污染,臨床輕重與羊水吸入量多少有關。
(2)胎糞吸入性肺炎 是宮內或產時吸入較多混有胎糞的羊水,是產前或產時發生的最常見的吸入性肺炎。以呼吸窘迫為主要臨床表現的綜合征。病理改變為呼吸道的機械性阻塞和化學性炎癥。多見于足月兒或過期產兒。
(3)乳汁吸入性肺炎 指乳汁在吞咽時被吸入呼吸道,引起窒息、呼吸困難等表現,肺部繼發感染時與細菌性肺炎相似。嚴重程度與吸入的量和次數有關。
2.新生兒感染性肺炎
可發生在產前、產時或生后。